提高工伤保险依法行政水平

发布时间:2020-11-11 点击:

深圳工伤参保人数已达1011.11万,其中非户籍参保884.05万人,占工伤总参保量的八成以上。深圳市社保局今年通过工伤浮动费率促进工伤预防,并逐步建立完善工伤预防、工伤补偿和工伤康复并重的工伤保险体系。

工伤事故申报人数减少2000余人

工伤认定、工伤医疗管理和工伤补偿等,是深圳工伤保险的日常工作,但工伤预防和工伤康复是今年探索和逐步强化的重点。截至今年10月底,深圳工伤参保1011.11万人,同比增加9.82万人;其中,非户籍参保884.05万人,占工伤总参保量的87.4%,同比增长0.2%。

这些数据表明,经过社保部门多年的努力,企业和参保人的工伤参保意识逐步增强,这也最终减轻企业与个人负担,让他们从中受益。其中,享受工伤待遇人数3.2万余人。其中1-4级伤残55人,5-10级伤残14517人,有伤无残13123人,死亡人数298人,全残及死亡亲属供养4642人。

工伤预防是今年深圳工伤保险改革及探索一大重点,《深圳市工伤保险浮动费率管理办法》这一社保新政于今年1月1日起实施。新政策将一类行业纳入实施工伤保险浮动费率,以规定的行业基准费率为基础,最高上浮150%,最低下浮50%。据统计,目前深圳属于一类行业的单位达19万家,参保人超过400万人,占工伤保险总参保人数的40%以上。将深圳原实行工伤保险固定费率的一类行业也纳入浮动费率的实施范畴,可使更多用人单位关注工伤保险,更加注重工伤预防工作的开展。

为此,今年社保部门与其他部门配合共同做好浮动费率调整,通过工伤浮动费率促进工伤预防。数据显示,截至今年10月,享受工伤待遇人数同比减少2172人,事故申报人数27282人,同比减少2039人,下降7.0%;工伤事故率0.30‰;认定为工伤人数26773人,认定为非工伤人数464人。此外,市社保部门今年继续严格执行工伤事故与安全生产信息互通制度,通过与安全生产监督管理部门的沟通与联系,强化工伤预防。在2013年度工伤预防先进单位评选和表彰活动中,710家工伤预防先进单位获表彰和奖励。

三项长期待遇人均增长10%

“针对工伤事故认定,社保部门每周都要召开全系统的疑难案例分析会,讨论各种疑难案例200多宗,既及时解决了疑难的个案问题,同时也提高了各社保分局的办案水平。”深圳市社保局相关负责人介绍,今年工伤保险还进行长期待遇的调整,今年调整后伤残津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金三项长期待遇人均增长了10%左右,全残人员和供养亲属的生活保障水平进一步提高。此外,也对工伤业务流程进行重新梳理,为同城通办和社保信息系统重构做好准备。这些便民政策实施后,将更加方便企业和参保人。

由于工伤定点医疗单位及工伤康复定点医疗单位直接承接工伤医疗及康复,其管理及强化十分重要。为此,深圳市社保局今年进一步规划工伤医疗管理及强化工伤康复。据介绍,目前,全市的工伤定点医疗单位已增至94家,工伤康复定点医疗单位13家。今年,深圳市社保部门加大工伤定点医疗单位网上记账项目的推广及监管。“这样可以严格控制工伤医疗服务费用的不合理增长,保证工伤保险基金使用到位。”市社保局介绍,在监管的同时,也加强对工伤定点医疗单位的政策培训力度,经常派专人前往工伤定点医疗机构进行工伤医疗业务培训和沟通,在监管的同时也提高工伤医疗治疗水平。

“通过实施工伤医疗服务协议,工伤医疗也在引导工伤员工小伤入门诊、重伤才住院,从而降低工伤保险基金的负担。”市社保局介绍,通过加强定点医疗机构管理,开展定点医疗机构信用等级评定、对定点医疗机构医务人员实行工伤保险医疗服务协议管理等措施,深圳促进定点医疗机构为工伤员工提供更好服务,确保医疗资源合理使用。

“以人为本”,帮助工伤职工最大限度恢复劳动功能,保障工伤职工的康复权益,工伤康复不可忽视。为加强深圳工伤康复,市社保局透露,根据工伤康复定点医疗机构近3年的工伤康复服务人次、服务质量,深圳今年更换调整6家定点医疗机构,并重新签订《深圳市工伤康复定点医疗机构协议书》。

工伤事故认定、工伤伤残等级鉴定都不可避免会遇到争议,这就需要提高工作人员的业务水平和服务意识。

“根据工伤保险条例的立法原意,社保部门将通过转变工伤认定工作思路等措施提高工伤认定质量。”市社保局介绍,其措施还包括,开好每周一次的“工伤案例讨论分析会”、加强对基层经办机构的业务指导与培训、不断完善工伤保险信息管理系统与规范格式文书、办事程序等,进一步降低行政复议和行政诉讼案件数量,提高工伤保险依法行政水平。工伤预防方面,市社保部门将加强与市、区安全生产监督管理和卫生、职业病防治部门的沟通与合作,通过树立典型、齐抓共管、优势互补和资源整合等方式,开展工伤事故和职业病预防与专项整治。

目前,深圳工伤康复工作仍主要依赖省工伤康复中心和深圳12家工伤康复约定医疗单位在实施。在加强与这些约定医疗单位的合作后,深圳将逐步强化对伤残职工的工伤康复工作,并探索强化深圳工伤康复的新思路,逐步建立完善工伤预防、工伤补偿和工伤康复并重的工伤保险体系。


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