个人信息错误保险公司拒赔合法吗

发布时间:2019-01-11 点击:

我们去买保险的时候,都会填一些个人信息,这些信息是买保险的重要组成部分,但是如果我们填错了个人信息,我们还受到保险保障吗?,保险公司拒绝理赔合法吗?关于这个问题小编为你整理了以下内容,希望能对您有所帮助。

例1:问:身高还有体重都是代理人帮我填的,她说没问题我心里没谱觉得还是问一下。身高多填了4厘米,体重少了5公斤。会不会影响理赔?需要变更吗?

答:在投保时保险公司对于投保人的身高、体重也是一项审核指标,身高体重会有一定的匹配标准,这个比例太大或太小都可能是被保险人的健康有问题,投保健康险时可能会加费或做不承保!

如果您本身的健康情况确实有一些问题就需要如实告知交保险公司做客观的审核,以免以后理赔时造成不必要的纠纷!您的代理人这样操作可能主要是出于让保单顺利生效、避开因身高体重而不匹配造成体检的可能性!

发动机号录入错误

日前,平安财险青岛分公司的一车险客户刘金旭反映,今年要续保时才发现网络上查询不到自己的投保信息,“交了4000多元的保费,近一年的时间里平安财险根本没有给我投保。”

“客户在网上没有查询到相关投保信息是因为客户选择了用发动机号来查询。平安官网的保单信息查询是需要通过车牌号或车架号进行查询的,也可以通过拨打平安全国统一服务电话95511进行查询。”平安财险青岛分公司23日发给导报记者的反馈材料称,刘金旭保单上的发动机号码也存在“录入错误”。对此,平安财险青岛分公司解释道:“客户前年在其他保险公司投保时发动机号正确,但去年在我公司办理投保时,因当时客户时间紧急,出单后没有对投保信息进行再次核对就缴费出单,导致发动机号码录入错误 。”

经刘金旭指出保单信息错误后,平安财险青岛分公司通过补充批单的方式将保单错误信息进行了修正,并称“批改后,对客户理赔和投保及续保都不会产生任何影响”。“保险公司声称发动机号码‘录入错误’,如果这期间我出险了,保险公司会承担责任吗?”刘金旭质疑道,“我的保单还有10天就到期了,批改后也只剩下10天的有效保险期间,4000多元的保费只保障了这么10天。对于没起到保障作用的350多天的保费,保险公司是不是应该退还给我呢?”

涉嫌“变相销售电销业务”

更蹊跷的是,刘金旭是亲自到平安财险营业厅办理的车险业务,拿到手的竟然是一张电销保单。“我去年9月通过平安财险在4S店的业务员介绍,并同业务员一起到保险公司营业厅办理的车险。当时没有通过电话形式投保,结果拿到的保单却是电话营销保险单。”刘金旭告诉导报记者。

对此,平安财险青岛分公司解释道:“因平安电话车险的保费相对比较优惠,客户到车行后,车行工作人员帮客户通过电话报价,给客户选择了电话投保,并通过电话车险渠道出单。因车行工作人员没有跟客户解释清楚,造成了客户的误解。”“客户担心我们截留了保费,为客户打印出假保单导致出险后无法理赔。经过我们向客户解释,客户现已明确了解平安电话车险是经过保监会批准的合法、合规的车险投保方式。”平安财险青岛分公司相关负责人告诉导报记者,根据监管部门要求,全国所有的保险公司都必须执行“见费出单”,即只有收取保费后,系统内才可打印正式保单。“如果是我们截留了保费,客户就不可能当场拿到正式保单。”该负责人强调。

记者查阅了《山东省保险行业机动车辆(含电销)保险自律公约》,其中第五条第六款明文规定:“严禁保险公司员工、代理人、合作汽车修理厂、4S店等利用办公电话、个人手机等代客户呼入或接收,变相销售电销业务。”“高速膨胀的电话车险业务‘水分’很多,在总公司大力推行电销渠道而该渠道又吸引不到这么多客户的情况下,基层营销机构为了完成总公司下达的年度考核指标,往往会将一些业务员或者其他渠道销售出去的保单挂到电销渠道上充数。”济南一家财产险公司业务负责人告诉记者。

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